Катаракта

Катаракта представляет собой глазное заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика — естественной линзы глаза. Это патологическое состояние вызывает ухудшение зрительной функции и может привести к полной слепоте при отсутствии своевременного лечения. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, катаракта является ведущей причиной потери зрения во всем мире. Необходимо понимать сущность катаракты, ее этиологию, клинические проявления, способы диагностики и терапии.

Классификация

Катаракту классифицируют по следующим параметрам:

По происхождению:

• врожденная — формируется до рождения;
• приобретенная — развивается после рождения.

По локализации помутнения:

• ядерная — затрагивает центр хрусталика;
• корковая — поражает внешние слои хрусталика;
• заднекапсульная — затрагивает заднюю часть хрусталика.

По степени помутнения:

• начальная — частичное помутнение;
• незрелая — усиление помутнения при сохранной структуре;
• зрелая — полное помутнение с резким снижением зрения;
• перезрелая — дегенерация хрусталика.

Причины развития катаракты

Ключевые факторы возникновения нарушения включают:

• возрастные изменения — преимущественно заболевание возникает у пациентов после 60-летнего возраста;
• травматические повреждения глаза — включая механические травмы, химические ожоги и термические поражения;
• системные патологии — в частности, диабет и артериальная гипертензия;
• продолжительное использование медикаментов — особенно кортикостероидных препаратов и цитостатиков;
• наследственная предрасположенность к заболеванию;
• чрезмерное воздействие УФ-излучения на органы зрения;
• нездоровые привычки — табакокурение и чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• недостаточное поступление витаминов и минералов в организм.

Катаракта нередко сопутствует другим заболеваниям глаз или развивается после офтальмологических операций.

Симптомы и признаки катаракты глаза

Проявления катаракты включают:

• прогрессирующее ухудшение зрения — нечеткость и затуманенность изображения;
• ощущение пелены или дымки перед глазами;
• искажение цветовосприятия — снижение яркости и насыщенности цветов;
• светочувствительность — дискомфорт при ярком свете, появление ореолов;
• диплопия (двоение в глазах);
• сложности при выполнении повседневных задач — чтении, вождении, работе с мелкими предметами;
• появление затемненных участков в поле зрения;
• необходимость частой коррекции очков с усилением диоптрий.

Болезнь прогрессирует медленно, и первые признаки заболевания могут быть едва заметными.

Осложнения

Без своевременного медицинского вмешательства катаракта может вызвать серьезные последствия:

• необратимая слепота — критическое состояние при отсутствии хирургического лечения;
• воспалительные заболевания — иридоциклит, увеит;
• вторичная глаукома — патологическое повышение внутриглазного давления вследствие отека хрусталика;
• люксовая катаракта — дегенерация хрусталиковой ткани с токсическим поражением глазных структур.

Эти осложнения могут привести к инвалидности и существенному ухудшению качества жизни.

Диагностика

Для установления диагноза и определения стадии катаракты используются современные комплексные методы обследования:

• визометрия — комплексная оценка остроты зрения с применением специализированных таблиц и современного оптического оборудования;
• биомикроскопия — углубленное обследование структур глаза при помощи щелевой лампы для определения интенсивности помутнения хрусталика;
• офтальмоскопия — подробное исследование глазного дна для обнаружения сопутствующих заболеваний;
• тонометрия — измерение внутриглазного давления разными способами;
• ультразвуковое исследование глаза — используется при выраженных помутнениях хрусталика для изучения внутриглазных структур;
• оптическая когерентная томография — инновационный метод детальной диагностики сетчатки и зрительного нерва.

Всестороннее обследование помогает установить степень помутнения хрусталика и спланировать эффективную тактику лечения.

Лечение катаракты

Хирургическое вмешательство является основным и самым результативным способом лечения катаракты. Лекарственные средства способны лишь затормозить развитие болезни, но не могут устранить существующее помутнение.

Современные хирургические методы включают:

• факоэмульсификацию — современный малоинвазивный метод с использованием ультразвука для разрушения и извлечения помутневшего хрусталика с последующей установкой инновационной искусственной линзы;
• экстракапсулярную экстракцию — деликатное удаление ядра и кортикальных масс хрусталика с сохранением капсульного мешка;
• имплантацию интраокулярной линзы (ИОЛ) — установку современного искусственного хрусталика для обеспечения четкости зрения и правильной фокусировки.

Достоинства современных операционных методик:

• минимальная травматизация глазных тканей;
• быстрая и эффективная реабилитация зрительных функций;
• возможность амбулаторного проведения процедуры.

Следует отметить, что катаракта не поддается лечению народной медициной или глазными каплями — только своевременное хирургическое лечение может восстановить зрение.

Коррекция зрения: очки и контактные линзы

При начальных стадиях применяются два основных метода оптической коррекции:

• очки — индивидуальный подбор оптических параметров линз опытным офтальмологом для оптимизации качества зрения и комфорта человека;
• контактные линзы — современный способ коррекции, эффективный при начальных помутнениях хрусталика и обеспечивающий естественное зрительное восприятие.

Однако следует учитывать, что по мере развития катаракты результативность оптической коррекции будет постепенно уменьшаться. После успешного проведения хирургического вмешательства по удалению катаракты в большинстве случаев необходимость в постоянной коррекции зрения существенно снижается или исчезает полностью, хотя для работы с текстом или длительного использования компьютера может потребоваться специальная корригирующая оптика.

Профилактика

Для минимизации рисков развития катаракты рекомендуется:

• проходить регулярные осмотры у офтальмолога — особенно после 40 лет;
• обеспечивать защиту глаз от УФ-излучения — носить очки с UV-защитой;
• следить за течением хронических заболеваний — диабета, гипертонии;
• соблюдать правильное питание — употреблять продукты с витаминами A, C, E, лютеином, цинком;
• исключить курение и чрезмерное употребление алкоголя;
• предотвращать травмы глаз;
• вовремя лечить офтальмологические заболевания.

Профилактические меры помогают замедлить развитие катаракты и сохранить качество зрения надолго.

Как «Оптика Давыдов» помогает при катаракте

Персонал «Оптики Давыдов» — профессионалы в сфере офтальмологии и коррекции зрения. Предлагаем:

• всестороннюю диагностику катаракты с применением инновационного диагностического оборудования;
• профессиональные консультации квалифицированных офтальмологов. Врач ответит на вопросы о катаракте, что это такое, проконсультирует по предупреждению, терапии и реабилитации зрительной функции;
• профессиональный подбор корригирующих очков и контактных линз на начальных этапах заболевания;
• полное медицинское сопровождение пациентов в дооперационном и послеоперационном периоде;
• персонализированные профилактические программы для каждого обратившегося пациента.

Запишитесь на консультацию — доверьте здоровье ваших глаз экспертам!

FAQ

Чего следует избегать при катаракте?

Категорически не рекомендуется самостоятельно выбирать средства коррекции или глазные препараты без рекомендации специалиста. Недопустимо пренебрегать снижением остроты зрения и проявлениями заболевания. Противопоказано чрезмерное напряжение глаз при значительном помутнении хрусталика. В послеоперационный период запрещается травмировать глаза, поднимать тяжести, посещать сауну до завершения реабилитации.

Что представляет собой начальная стадия помутнения хрусталика?

Это первоначальный этап развития катаракты, при котором наблюдается частичное помутнение хрусталика. В этот период пациенты отмечают незначительное снижение четкости зрения или легкое искажение видимых объектов. Ухудшение зрения происходит медленно и незаметно, из-за чего многие не сразу обращают внимание на изменения. Возможна коррекция с использованием очков или контактных линз. Необходимо регулярное обследование у офтальмолога для мониторинга прогрессирования заболевания.

Потребуются ли очки после хирургического лечения катаракты?

После хирургического вмешательства и установки искусственной интраокулярной линзы качество зрения существенно повышается. Большая часть прооперированных пациентов может вести привычный образ жизни без постоянного использования очковой коррекции. Тем не менее, для выполнения работы, требующей высокой концентрации зрения вблизи, чтения мелкого шрифта или продолжительной работы с цифровыми устройствами может понадобиться дополнительная оптическая коррекция.

Источники

1. Гусев А.В., Егорова Н.Б. Катаракта: Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 256 с.
2. Сухаревская, А.В., Кузнецова, И.Л. Катаракта: современные подходы к диагностике и лечению // Российский офтальмологический журнал. 2022. № 2. С. 45-52.